您现在的位置: 济东院区>医疗健康>
医疗健康
 
预防接种
2019-05-20


借助于“4.25”计免宣传日,我们了解一下预防接种。

预防接种是预防、控制乃至消灭针对传染病的有效手段。预防接种的概念有狭义和广义的区别。广义的概念是指利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径对机体进行接种,使机体获得对某种传染病的特异免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,预防和控制针对传染病的发生和流行。狭义的概念指的是仅接种疫苗,使个体或群体获得某种传染病的免疫力。

预防接种带来的巨大健康获益

自20世纪大规模人群接种疫苗成为预防疾病的常规手段以来,通过疫苗接种已有效地控制了包括天花、白喉、破伤风、黄热病、百日咳、b型流血嗜血杆菌疾病、脊髓灰质炎、麻疹、腮腺炎、风疹、伤寒、狂犬病、轮状病毒腹泻、乙型肝炎在内的14种传染病,并且疫苗的普及还将持续造福人类:

据WHO估计,免疫接种每年能够避免200万~300万人死亡,如果全球免疫覆盖率得到改善,另可避免150万人死亡。

随着国家计划免疫政策的落实以及人们健康水平的提高,我国疫苗接种率也在不断提高,疫苗所针对传染病的发病率日趋下降,与此同时,人们对接种的不良反应也出现了担忧!

我们先来介绍一下什么是预防接种的不良反应?

疫苗接种不良反应是疑似免疫接种异常反应( Adverse events following immunization,简称AEFI)中的一类,AEFI是指在预防接种后发生的可能造成受种者机体组织器官或功能损害,且怀疑与预防接种有关的反应。我国2010年印发的《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,将疑似预防接种异常反应经过调查诊断分析按发生原因分成以下5类:

不良反应疫苗质量事故接种事故偶合症心因性反应

虽然在接种门诊,几乎每天都有家长控诉孩子在接种疫苗后出现了发热、皮疹等不适症状,但真正的AEFI发生率并不高。

我国在2005年建立了疑似预防接种异常反应监测系统(以下简称AEFI系统),用以规范疑似预防接种异常反应监测工作,调查核实疑似预防接种异常反应发生情况和原因,为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供依据。

为什么在接种门诊“不良反应”很常见?

接种是将非致病性病原体通过恰当的途径感染人体,以刺激免疫系统识别并记忆病原体,但疫苗对人体来讲也是外来异物,接种疫苗是可能会引起不适症状。除了接种疫苗本身的原因外,接种门诊“不良反应”高发还有一个重要原因,很多家长把偶合症或者新发疾病误认为是疫苗接种不良反应了。有时间关系不等于是因果关系,偶合症虽然发生在疫苗接种之后但并非是疫苗导致的,也不属于疫苗接种不良反应。另外,5岁以下的儿童原本就出在疾病高发期,如果新发疾病正好发生在疫苗接种之后出现症状,也容易被误以为是接种疫苗导致的不良反应。

出现疫苗接种不良反应该如何处理?

儿童在接种疫苗后的一些常见的不良反应,最重要的是仔细观察,早期识别严重不良反应,指导家长正确处理。

一般局部反应:为疫苗刺激引起的局部组织反应。多在接种后24h内发生。注射局部可出现红晕、轻度肿胀和疼痛,偶见引流淋巴结肿痛,一般在1~2d后逐渐消退。轻症一般无需处理,较重者可局部热敷。在疫苗中添加有佐剂铝盐时可致注射部位硬结形成。

全身反应:主要表现为发热、头痛、乏力及不适,还可有恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。发热多于接种后数小时至24h内发生,一般持续1~2d,很少超过3d,大多为低热或者中度发热,少有高热。处理:38.5以下多喝水;如果体温超过38.5,可以服用退烧药,如果体温持续超过38.5,同时伴有烦躁、呕吐等症状,或是体温两天后持续不退并有升高趋势,有可能是新发感染,应去医院就诊。

异常反应为疫苗引起的严重不良反应,可导致组织损伤和功能异常,某些严重反应如过敏性休克甚至可危及生命,需要第一时间去医院接受诊治。常见的异常反应包括:局部细菌性感染、无菌性脓肿、严重过敏反应等。(文/韩洋丽)


 



 
上一篇:0----6岁儿童健康管理服务

澳门银河官网